Opções de tratamento
Psicoterapia
Existem muitas formas de psicoterapia que podem ajudar uma pessoa com depressão a compreender quaisquer causas subjacentes. Dois tipos de psicoterapias comuns usadas em depressão são:
- Terapia Cognitiva Comportamental — foca a mudança do pensamento negativo e do comportamento que pode levar à depressão
- Terapia interpessoal — foca a exploração de assuntos ligados ao relacionamentos com os outros para identificar os problemas e mudar o comportamento positivamente
Algumas pessoas com depressão também podem se beneficiar da terapia de casal, terapia de família ou terapia de grupo (reuniões nas quais as pessoas com uma doença semelhante trabalham em conjunto com um psicoterapeuta formado). Existem muitos tipos de psicoterapia e talvez sejam necessárias algumas tentativas até encontrar o psicoterapeuta ou a psicoterapia "adequada", mas isso não é um problema, e não é anormal. O mais importante é encontrar o tratamento que dará o melhor resultado para você.
Antidepressivos
Acredita-se que a depressão pode ser causada por um desequilibro do químico entre substâncias encontradas no cérebro e no corpo chamadas neurotransmissores. Os antidepressivos são freqüentemente agrupados com base no modo como funcionam, embora os medicamentos mais recentes costumem ser agrupados com base nos seus efeitos em inibir a recaptação de neurotransmissores diferentes no cérebro e no corpo, especificamente a noradrenalina (NE), a serotonina (5-HT) e a dopamina (DA).1
Vários fatores podem influenciar a escolha de um antidepressivo. A seleção deve ser baseada na segurança, tolerância, coexistência de condições médicas ou psiquiátricas, custo, facilidade de administração, e uma avaliação de efeitos quando diferentes medicamentos são tomados ao mesmo tempo.
Os antidepressivos normalmente demoram de duas a quatro semanas para começar a funcionar.2 Se a melhora for pequena ou inexistente depois de quatro a oito semanas, o médico pode optar por mudar a dose do medicamento, adicionar ou substituir o antidepressivo.1 Os psiquiatras normalmente recomendam que as pessoas com depressão continuem a tomar o medicamento durante (pelo menos) cinco ou mais meses após a melhora dos sintomas para reduzir as possibilidades de a doença voltar. Um profissional de saúde deve acompanhar a pessoa que está tomando o antidepressivo para ver como ela está respondendo ao tratamento. O médico verificará a dosagem e decidirá se é eficaz para tratar todos os sintomas — emocionais e físicos. O profissional de saúde explicará os potenciais efeitos colaterais, que podem incluir náusea, boca seca, sonolência, diminuição de apetite e aumento de transpiração. Quaisquer efeitos colaterais inesperados devem ser relatados imediatamente a um profissional de saúde.
Quando uma pessoa sofre de depressão, pode haver momentos em que os sintomas piorem ou em que a pessoa tenha pensamentos suicidas. Quaisquer mudanças anormais no comportamento, incluindo ansiedade, agitação, pânico, dificuldade em dormir, irritabilidade, hostilidade, agressividade, impetuosidade, inquietude, ou excitação excessiva e hiperatividade, devem ser relatadas a um médico imediatamente. Se qualquer destas mudanças for grave ou ocorrer repentinamente, pode significar que existe um risco maior de pensamento ou comportamento suicida. Seja também especialmente cuidadoso ao relatar os sintomas quando iniciar qualquer terapia com antidepressivos ou sempre que ocorra uma mudança na dose.
Grupos de auto-ajuda
Ninguém que tenha depressão precisa se sentir sozinho. Nos grupos de auto-ajuda, as pessoas com depressão e aqueles que se preocupam com elas podem compartilhar as suas experiências, discutir sobre técnicas para enfrentar o problema e oferecer esperança uns aos outros.
Os grupos de auto-ajuda também ajudam as pessoas com depressão a seguir o tratamento e a compreender que o transtorno de humor não define quem elas são. Além do mais, os grupos de auto-ajuda fornecem um fórum para a aceitação, compreensão e auto-descoberta. Mas é importante lembrar-se que os grupos de auto-ajuda não substituem o cuidado profissional. A maioria de grupos de auto-ajuda não defendem nem recomendam o uso de qualquer tratamento ou medicamento específico.
Você pode localizar os grupos de auto-ajuda mais próximos contatando qualquer um dos grupos de apoio listados sob Recursos e Links.Saúde e Bem-estar
Quando uma pessoa sofre de depressão, concentrar-se em melhorar a saúde e o bem-estar pode ser útil. A atividade física e dieta saudável podem ajudar as pessoas a sentirem-se melhor. Em alguns casos, o contato ou retomada de aspectos espirituais ou filosóficos também podem ser benéficos.
Referências
- Blier P. Crosstalk between the norepinephrine and serotonin systems and its role in the antidepressant response. J Psychiatry Neurosci. 2001;26 Suppl:S3-10.
- Delgado P, Approaches to the Enhancement of Patient Adherence to Antidepressant Medication Treatment. J Clin Psychiatry 2000;61 (suppl2)
